تطوير الإدارة المتكاملة للنفايات الطبية في محافظتين شمال الضفة الغربية من فلسطين

Abstract

إكتسبت المخاطر المرتبطة بنفايات الرعاية الصحية و إدارتها إهتمام جميع أنحاء العالم في مختلف المناسبات و المحافل المحلية و الدولية و مؤتمرات القمة، و المؤتمرات العلمية. و وجد إهتمام خاص في فلسطين بهذا الموضوع منذ العام 2000 عند إصدار خطة البيئة الإستراتيجية. و مع ذلك، فإن الحاجة إلى الإهتمام بموضوع إدارة مخلفات مراكز الرعاية الصحية المناسبة لا تزال ملحة، حيث لا تزال ممارسات إدارة النفايات سيئة، بما في ذلك ضعف السلامة المهنية لعمال النظافة، وتعرضهم للعوامل المعدية، و المخاطر المهنية الأخرى. و على الرغم من ضخامة المشكلة، فإن الممارسات و القدرات و السياسات في التعامل مع مخلفات الرعاية الصحية، و التخلص منها غير كافية، و تتطلب تكثيف الجهود لتحسين ذلك. اشتمل هذا التقرير على دراسة مفصلة لإدارة المخلفات الطبية في محافظتي جنين و طوباس شمال الضفة الغربية من فلسطين، و يعكس الحالة الراهنة. حيث كان الهدف الرئيسي منه هو معرفة ممارسات إدارة النفايات المستخدمة من قبل المستشفيات ومراكز الرعاية الصحية الأولية في محافظتي جنين وطوباس شمال الضفة الغربية من فلسطين. و لقد تم تحديد أهم أنواع النفايات الطبية و العادية التي تنتج عن هذه المراكز، و أجريت الدراسة باستخدام أربعة أنواع من الإستبيانات لجمع المعلومات حول إدارة المخلفات الطبية بكافة مراحلها من فصل، و جمع، و الحاويات الخاصة بالتخزين المؤقت، و النقل في الموقع، و معالجة النفايات، و النقل خارج الموقع، و التخلص النهائي و الخيارات ذات العلاقة. و يتم التخلص من النفايات الطبية مع النفايات المنزلية دون وجود معاملة خاصة أو معالجة للنفايات الطبية. أما بالنسبة للنفايات الطبية السائلة، فلا يوجد لها معالجة، و يتم تصريفها في نظام الصرف الصحي المنزلي دون أي معاجلة. و تظهر أوجه القصور في المستشفيات و مراكز الرعاية الصحية الأولية الحالية تجاه إدارة النفايات الطبية بشكل واضح، و تتعلق أساسا بممارسات إدارة النفايات غير السليمة حيث لا يوجد فصل فعال في المصدر، و أساليب جمع النفايات و تخزينها غير مناسب، مع عدم كفاية الموارد المالية و البشرية من أجل الإدارة السليمة، و مكافحة سوء التخلص من النفايات. أما المسائل الأخرى التي تحتاج إلى اهتمام خاص هي عدم وجود معدات الوقاية المناسبة لعمال النظافة، و نقص التدريب أو ندرته، و عدم وجود خطوط و حدود واضحة للمسؤوليات بين المؤسسات الرسمية المسؤولة عن المشاركة في إدارة نفايات مراكز الرعاية الصحية.